在日常生活中，不少人会感觉到喉咙不舒服，这种情况可能是炎症引起，或许只是说话说多了，但还有另一种疾病，同样也会让你感到喉咙不舒服，这就是发生在咽喉部位的癌症——喉癌。
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30年老烟民被诊断为喉癌
4个月前，58岁的林先生突然发现自己的嗓子哑了，起初并没有在意，以为是天气干燥，自己“上火”了，吃了几天治疗咽喉疼的药，病情不但没有好转，反而加重了。
林先生的家人都劝他去看病，但他觉得嗓子哑是小事，所以一直拖着。
后来他发现症状越来越严重，出现了痰中带血，颈部肿块。于是他来到河南省肿瘤医院找到头颈甲状腺外科副主任医师崔萌，崔萌仔细询问林先生的症状后，对他的生活习惯进行详细了解，林先生有30年的抽烟史，平时还喜欢喝酒，于是崔萌立马警惕起来，很快为他安排了喉镜检查。
检查显示林先生右侧声带有一边界不清、表面粗糙的白色新生物，累及喉室，右侧声带活动欠佳，最后活检提示，右侧声带鳞状细胞癌，也就是喉癌，崔萌决定为他限期进行手术切除。
如何发现早期喉癌？
头颈甲状腺外科副主任刘善廷说；“目前，喉癌发生的真正原因尚不清楚，但喉癌与以下因素有关，声带白斑癌变、喉乳头状瘤癌变、吸烟、饮酒、空气污染等。
喉癌早期仅有喉部不适、声音嘶哑等症状，易被误诊为伤风感冒、慢性咽喉炎。因此，如出现下列一些症状且经久不愈时，应高度警惕：
1.吞咽不畅，并有咽不干净的感觉；
2.声音嘶哑、说话变调；
3.常咳嗽，吃止咳药没有效果；
4.颈部发现肿块，经消炎治疗不能消退；
5.长期吞咽时喉部疼痛，伴有咳嗽且痰中带血等。
一旦出现上述症状，特别是大量吸烟、长期酗酒的中老年人若出现上述症状并持续两周以上，建议到医院做进一步相关检查，以保证尽早诊断、尽早治疗。
烟酒是诱发喉癌的因素
崔萌说：“长期烟酒是引发咽喉癌的高风险因素，约九成患者有吸烟史，其中大部分还有喝酒习惯。”
烟草中有多种致癌物质，它反复长期地刺激喉黏膜，在其他多种因素的协同作用下，最终导致癌变。临床观察喉癌病人中，吸烟量越大、时间越长者患喉癌的危险性越高。
喉癌的发病率与每日吸烟的总量、吸烟的时间成正比，长期被动吸烟亦可致癌。每日吸烟量越大、“烟龄”越长、开始吸烟的年龄越小或长期且大量吸入“二手烟”及开始吸入“二手烟”的年龄越小的人，患喉癌的危险性就越高。
酒精刺激也是诱发喉癌重要因素，酒精过量会引起食道反流，刺激咽喉黏膜，既抽烟又喝酒的人发病率是正常人的10倍以上。
崔萌建议，中老年男性长期吸烟喝酒，若出现长期的声音嘶哑、咽痛、喉痛，喉咙不舒服，吞咽困难、咳嗽痰中带血、呼吸不适等症状，治疗后未见好转，要提高警惕，建议做喉镜，甚至核磁共振，以便早期诊断。
专家介绍
刘善廷
头颈甲状腺外科副主任
主任医师，博士，硕士生导师，河南省抗癌协会头颈专业委员会副主任委员，河南省医学会甲状腺专业委员会副主任委员，河南省医师协会甲状腺专业委员会副主任委员，河南省口腔学会常务理事。擅长甲状腺肿瘤的诊治，尤其是晚期甲状腺癌的治疗，长于口腔癌及涎腺肿瘤、喉癌、鼻腔上颌窦的手术治疗及同期修复，注重头颈部肿瘤综合治疗提高患者术后生活质量。
坐诊时间：周二全天
崔萌
头颈甲状腺外科
副主任医师，博士，河南省抗癌协会头颈肿瘤分会委员，河南省医学会甲状腺外科专委会青年委员，美国MD. Anderson 癌症中心访问学者，擅长甲状腺、喉下咽及口腔、涎腺肿瘤的切除和修复重建。参与省厅级科研课题3项，获得河南省科技成果进步二等奖3项，第一作者发表中华系列论文2篇，SCI系列论文4篇。
坐诊时间：周五全天
审核：庞红卫
作者/编辑：陈玉博
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