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养老+卫生+服务“三站”联动,北京朝阳这个社区受老人欢迎

2023-07-03 18:47:38 来源:北京日报客户端

北京日报客户端记者 王琪鹏


(资料图)

社区养老驿站、社区卫生服务站和社区服务站,通常被看成是相互独立的服务主体。而在朝阳门街道朝内头条社区,“三站”却组成了一个有机的整体。

今年,朝阳门街道依托区域养老服务联合体,在朝内头条社区实施“一带三站”服务试点,通过“三站”的信息联通、设施共享、人员对接,打造了一条“医养+康养”的服务带。

“一带三站”试点中,“三站”分别扮演什么样的角色?这种模式效果如何?近日,记者来到朝内头条社区进行了走访调研。

调研样本

社区养老驿站:养老服务的“前台”

烈日炎炎,朝内头条社区养老服务驿站内,一场免费的中医刮痧养生讲座吸引了近20位社区老人参加。主讲人是来自三甲医院的专家,不带货也不卖货,还现场进行健康指导,这让老人们倍感“解渴”。

“咱们驿站真不错!每次来都能学到新知识!”居民关大妈听完讲座觉得不过瘾,找到工作人员咨询起下一次讲座的主题和时间。她说,驿站的养生讲座和外面以兜售保健品为目的的“讲座”不一样,全是“干货”。

朝内头条驿站平均每个月举办两次养生讲座。随着节气的变化,驿站会推出不同主题的讲座,主要讲每个节气该吃什么、该怎么穿衣服,老年人该如何保养,内容非常“接地气”。

由于和老年人打交道最多,养老驿站被视作养老服务的“前台”。不同于一般的养老驿站,朝内头条驿站是一家以“医养结合”为特色的驿站。一家小小的养老驿站能够做到这一点,很大程度上得益于“一带三站”的模式。“我们主要依托社区卫生服务站来解决‘医’的问题。另外,我们也有自己的专业护士,为社区老人开展陪同就医服务。”驿站负责人马雯嘉介绍。

“疫情之后,老人更注重在家的保养了。这种保养不是买多少保健品,而是更注重如何在饮食、吃药、日常护理方面更加健康。”马雯嘉说,社区老人在健康方面有需求,而且这种需求呈上升趋势。对于这种需求,朝内头条驿站有着得天独厚的优势。

马雯嘉说,驿站距离朝内头条社区卫生服务站不到100米,他们经常会邀请医生来驿站开展讲座,为老人答疑解惑、提供健康指导。另外,驿站距离社区服务站也很近,老人遇到政策方面的问题,也可以很方便地得到解答。“三站”在空间分布上相对集中,这就为相互之间的联动提供了先天条件。

“一带,就是指社区要打造的这条‘医养+康养’的服务带;三站,就是社区养老驿站、社区卫生服务站和社区服务站。”马雯嘉说。

社区卫生服务站:居家养老的“健康管家”

从朝内头条驿站出来,往西走不到两分钟,就是朝内头条社区卫生服务站。虽然站点面积不大,但既有中医又有西医,来这里求医的人却不少。据介绍,这里每天的接诊量在50人左右,其中大部分都是65岁以上的老年人。

“我们和大医院不一样。大医院的专家是在某个领域研究得比较深,而我们是全科医生,面铺得比较广。”站长张亚丽说,作为基层医疗机构,他们可以为老人提供慢性病的治疗和管理,以及打针输液、更换胃管尿管等上门护理服务。此外,他们还会开展一些预防保健、健康教育方面的宣教。

开展宣教,就需要活动场地。而社区卫生服务站条件有限,怎么办?这时,社区“一带三站”的优势就体现出来了。“我们在旁边的养老驿站定期开展健康沙龙,针对老年人常见的慢病、传染病,和一些季节高发的腹泻流感开展宣传教育,帮助老年人改善自己的健康状况。”张亚丽说,为了便于交流,他们的活动以小范围沙龙为主,参加人数一般在10到15人。由于实用性强,许多老人都是一边听一边认真地做笔记。

场地的共享,让社区卫生服务站的健康教育工作得以顺利开展,也让医护人员和社区老人之间的联系更加密切。站点中医科的李旭君医生讲了一个小故事。前不久,一位插尿管的老人腹部疼得厉害,向站点求助。医护人员上门后发现,老人的小腹鼓起,从早上起床就没有排尿。“我们之前用中医治疗老人的小便不畅问题,效果不错,这次可能是膀胱里的脏东西堵塞了尿管。”果然,更换尿管后,老人的情况好转,排尿正常了,肚子也不疼了。医护人员的判断得到了印证。老人激动得写下长长的感谢信,感谢社区医护人员医术精湛、尽职尽责。

“正是因为我们扎根社区,比较了解社区老人的情况,所以才能很快地作出反应,帮助老人减轻病痛。”李旭君说,因为熟悉社区,“三站”联动的重要性也更加凸显。

社区服务站:“三站”联动的“服务台”

“三站”联动,如何联动?发挥关键作用的,其实是社区服务站。

朝内头条社区服务站与社区卫生服务站相邻,距离社区养老驿站也不过“一碗汤”的距离。“一带三站”的试点,让朝内头条社区的“三站”得以互动起来。“我们社区是一个长条状,‘战线’拉得比较长。但在养老服务方面,社区服务站、社区卫生服务站与养老驿站却比较集中。三方之间互动起来比较方便,也为社区老人提供了方便。”朝内头条社区副主任赵春雁介绍。

由于空间距离较近,“三站”之间的联动比较频繁,相互之间的配合也比较默契。赵春雁说,社区服务站主要是侧重于政策和公共服务方面的工作,以及信息的联动。比如办理老年卡,这就涉及到对老人进行告知、讲解,有时候甚至要帮助老年人代办。对于这方面的信息,养老驿站和卫生服务站的工作人员可能不太了解,而老人也更倾向于求助社区解答。

很多时候,养老驿站和卫生服务站进行巡视探访,也需要社区服务站的支持。“很多老人只认社区,我们跟居民打交道的时间久,老人自然更信任我们。”赵春雁说,社区服务站发挥着沟通衔接的作用,但另一方面,社区服务站和养老驿站、卫生服务站也是互补的关系。比如换药、助浴等养老服务,这些是社区工作人员无法做到的,而养老驿站、卫生服务站却正好能够满足老人的需求。

“我们做不到的,他们能做到。他们做不到的,我们来填补好。”赵春雁这样形容“一带三站”中三者的关系。

调研手记

“单打”变“抱团”,社区资源联动弥补养老短板

朝内头条社区位于朝阳门街道的北部,东邻二环辅路,西毗东四北大街,面积0.15平方公里。从地图上看,呈东西长、南北短的不规则长方形。独特的地形,让朝内头条社区成为朝阳门街道“养老战线”拉得最长的一个社区,工作上存在短板。

然而,在朝内头条社区,养老驿站、社区卫生服务站和社区服务站彼此之间却距离很近。通过实施“一带三站”试点,“三站”积极联动,通过信息联通、设施共享、人员对接等手段,朝内头条社区在医疗健康、居家养老、养老政策咨询及业务办理等方面得以为老人提供一体化、连续性的“链式服务”,打造了一条“医养+康养”的服务带。

“一带三站”的本质,是养老服务资源的联动。资源的联动互通,不但弥补了养老短板,还在社区内部形成了一个小型的养老联合体,实现了医疗、康复、护理、养老服务资源的高效协同,提升了社区老人的获得感和幸福感。

朝内头条社区能够进行这样的尝试,固然有其资源禀赋的先天优势。但这种试点也给了我们启示:要做好居家养老,社区的服务资源不能单打独斗。要打通壁垒,更要联动起来。

民有所呼

居家养老如何才能更“舒服”?

居民董喜雨(61岁):看病这方面对老年人来说很重要。我现在61岁,自己去医院还行,但如果是80多岁的老人,没人陪着去医院还真不行。听说现在有陪同就诊的服务,可以带着老年人看病,还挺方便的。社区也开展了陪同老年人就医的志愿服务,帮老人解决了大问题。希望社区里这样的服务越多越好。

居民关慧媛(74岁):我不愿意去养老院,但是在家养老最让人不放心的就是就医。老年人身体不好,隔三岔五可能就会有点儿不舒服。如果社区诊所什么的能够上门服务,帮着输个液、换换药什么的,哪怕需要花点儿钱,我觉得也比住养老院要好。另外,老年人的精神健康也很重要,有的老年人就愿意有个人能陪着聊聊天。老年人心情愉悦了,就会少得病。

调研数据

过半数老年人在挂号、交费、拿药等环节遇到困难

朝阳门街道辖区面积1.24平方公里,包括朝内头条、朝西社区、礼士胡同、演乐社区、内务社区、史家社区、竹杆社区、新鲜社区、大方家社区9个社区。根据第七次全国人口普查数据,街道常住人口30473人。其中,60岁以上老年人7835人,占总人口的25.7%,80岁以上老年人1922人,占2.45%,人口老龄化问题相当严重。街道独居、空巢、计生困难、特困老人477人,占全部老年人的6%。

根据《北京市老年人居家养老服务需求调研报告》,在医疗服务方面,71%的老年人认为就医很方便或比较方便,21.8%的老年人认为不太方便,其余7.2%认为不方便。关于就医不便利的主要原因,55.5%的老年人会在挂号、交费、拿药等环节遇到困难,17.1%因无人陪同就医难,而因交通不便(13.9%)和上下楼不便(13.5%)导致就医难的老年人占27.4%。

在医疗服务方面,老年人对陪同就医需求最旺盛,占比28%,其次是上门看病、代开药取药、代挂号,占比均为约18%。在康复服务方面,34.7%的老年人需要此项服务。

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