在有些工作中，难免遇到一些危险的情况，虽然已经很注意了，但是还是受到了伤害。这时候，很多人就需要认定工伤，为自己争取应有的权益，获得赔偿。最近，就有不少向律霸网小编咨询个人工伤认定申请书书写问题的。很多人表示自己第一次遇到这样的情况，不太清楚怎么写个人工伤认定申请书。

那么，律霸网小编就来展示一下工伤认定申请书的范本吧。

申请人：xxx，性别x，xx年xx月x日出生，民族x，籍贯，住xxx市xxx街，身份证号码：xxx，是xx公司职工。联系电话xxxxx。

(相关资料图)

被申请人：xx公司，地址：xxxxxxx。

法定代表人：xxx任xx职务

联系电话：xxxxxx

请求事项：

事实与理由：

申请人是xxx公司职工，于xxxx年xx月被进入该公司，在xx岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间，发生xx工作事故，致使申请人xx部位受到严重伤害。申请人受伤后，在xx市xx医院治疗，诊断为xx，现已住院治疗xx个月，花费医药费xx元。

根据《工伤保险条例》的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

xx县(市)劳动和社会保障局

申请人(签字)：xx

xxxx年xx月xx日

请求依法认定申请人在xxx(时间)受伤为工伤。

接下来，律霸网小编再来说明一下需要注意的事项。

1、工伤职工基本信息：姓名、性别，年龄、地址、身份证号码、联系方式、所在单位名称、工作岗位、参加工作时间、申请工伤时间、事故时间、受伤害部位、受伤经过等。伤害部位一栏填写受伤的具体部位。

2、用人单位基本信息：单位名称、地址、联系人、联系电话以及用人单位意见等。

3、劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见。

4，必须要在合同时间范围内并且及时申报。

5、钢笔或签字笔填写，字体工整清楚无涂改。申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。事业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位（或工种）类别。

6、受伤害经过简述，应写清事故时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。

想必大家看了上面的说明之后，对个人工伤认定申请书的书写有了一定的了解。大家在遇到受工伤的情况时，一定不要过于着急，需要尽快冷静下来，好好地配合治疗，并且积极地寻求合法合理的途径维护自己应有的权益，并争取合理的赔偿。最后，律霸网小编希望大家能在日常生活、工作中多多注意安全。

以上内容就是关于个人工伤认定申请书怎么写的相关回答，如果现实生活中您或您的家人朋友们遇到了这方面的困扰，可以直接找所在地人民法院或公安机关，直接起诉或报警立案，或者在第一时间找律霸网专业律师在线图文咨询或电话咨询。